Qu’appelle-t-on liposculpture ?

La liposculpture est une technique qui permet d’effacer en une seule séance plusieurs centimètres de bourrelets. Même les régimes les plus draconiens ne viennent pas à bout de ces formes disgracieuses. Les sports les plus exigeants sont également impuissants. Depuis plusieurs années, les techniques de médecine esthétique se sont affinées pour atteindre aujourd’hui une efficacité jamais égalée. La liposculpture a obtenu ses lettres de noblesse en remplaçant les interventions lourdes aux conséquences cicatricielles importantes.

Les meilleures indications

Cette technique a pour but de corriger les excès adipeux localisés répartis en différentes régions du corps, comme illustré sur ce schéma. Nous sommes passés de la lipoaspiration traumatisante, aux complications fréquentes et aux résultats aléatoires, à des techniques de liposculpture plus douces et aux bénéfices esthétiques quasi constants. Cependant le résultat dépend beaucoup de l’élasticité de la peau et de ses possibilités de rétraction. Actuellement, la liposculpture permet de repousser plus loin la limite de rétraction de la peau.

La consultation pré-opératoire

Elle est indispensable et doit avoir lieu au moins 10 à 15 jours avant l’intervention, afin de vous laisser tout le temps de réflexion nécessaire à une prise de décision raisonnée. Le patient est examiné : poids, taille, tension artérielle et examen clinique général. Une série d’examens pré-opératoires indispensables seront réalisés : électrocardiogramme, prise de sang, remise du questionnaire pré-opératoire et remise du résumé de questions/réponses. Le médecin  expliquera toutes les modalités pratiques en vue de l’intervention ainsi que les suites opératoires. Le patient exprimera ses souhaits, et les zones à corriger seront précisées en détail avec le médecin.

L’intervention elle-même

Quel type d’anesthésie sera pratiquée ?
Nos interventions se pratiquent toujours sous anesthésie locale. Dans certains cas, lorsque la quantité de graisse à retirer et le nombre de localisations sont plus importants, il est nécessaire de faire plusieurs séances.

Comment se déroule l’intervention ?
Des électrodes autocollantes sont branchées sur la peau pour suivre le reythme cardiaque. Le médecin pratiquera une anesthésie locale. Il injectera une solution anesthésiante qui aidera aussi à rendre la graisse plus fluide. C’est la partie la plus longue de l’intervention. Dès qu’elle sera terminée, la graisse sera aspirée avec douceur, à l’aide du Lipomatic par exemple. Les petites incisions (maximum 4 mn) sont refermées sans point de suture, ce qui rendra la cicatrice d'autant moins visible. Le travail terminé, le médecin fera le pansement et  demandera d’enfiler un panty particulier.

Quelle est la durée de l’intervention ?
La durée dépend du nombre de localisations et peut durer de 1 à 2 heures.

Les suites opératoires

Elles sont bien évidemment fonction de l’importance de l’intervention. La liposculpture n’est pas douloureuse en elle-même; on ressent une gêne lors de l’anesthésie et pendant les quelques jours qui suivent l’intervention. Les inconvénients habituels sont les gonflements et les ecchymoses qui peuvent être différents selon les patients, mais qui restent tout à fait raisonnables et de toute façon temporaires. Il faudra éviter toute exposition solaire (soleil ou rayon UV) tant qu’il y aura des hématomes (bleus). Le résultat, quant à lui, apparaît progressivement. Sa qualité est fonction de l’élasticité et la tonicité de la peau, ainsi bien entendu de l'expérience du médecin. Le résultat se verra réellement après trois mois et évoluera encore pendant plusieurs mois.

Y-a-t-il des complications ?

Comme toute intervention médicale, une liposculpture peut avoir quelques rares complications. En général, elle cause très peu de problèmes locaux durables. L’œdème et les ecchymoses se résorbent rapidement. Quant à la rétraction de la peau, il s’agit d’une particularité individuelle qu’il est difficile de prévoir en totalité. Enfin, il peut arriver que le résultat ne soit pas complètement homogène, ceci pouvant être dû à un amas graisseux localisé résiduel. Dans ce cas, une retouche gratuite pourra être pratiquée 3 à 6 mois après l’intervention pour homogénéiser le résultat.

Quelles sont les précautions à prendre après une lipoaspiration ?

Le nombre de cellules graisseuses est supposé définitif et il n’apparaît pas, à priori, de nouvelles cellules graisseuses. De ce fait, la lipoaspiration autorise un résultat durable voire définitif. Bien évidemment, une surcharge pondérale se traduira par une augmentation de poids et donc par une augmentation de volume qui se répartira de façon harmonieuse. Il y a donc lieu, dans les suites opératoires, de suivre un équilibre alimentaire raisonnable, mais pas nécessairement rigoureux. A poids égal, cela ne revient pas.

Faut il faire une lipoaspiration avant ou après un régime?

Sous l’effet d’une perte de poids, le tissu adipeux se densifie et la peau se relâche. Pour le futur résultat, il y a donc un risque à maigrir avant. Les graisses sont difficiles à enlever s’il y a eu un régime avant. Une lipoaspiration remotivera la patiente pour entamer un régime. Après une lipo, certains médecins proposent un régime enrichi en protéines. En fait, le corps réagit à l’opération en cicatrisant et donc brûle plus de graisse. D'où l'intérêt d'augmenter les protéines dès le 2ème jour qui suit l’opération et pendant une dizaine de jours. Après quoi, il faut stabiliser.

En conclusion

Ces 20 dernières années ont vu la médecine progresser très rapidement grâce à la mise au point de nombreuses techniques nouvelles. L’esthétique médicale a elle aussi bénéficié de ces progrès. Astuellement, aucun médecin consciencieux ne peut nier l’importance de la demande dans ce domaine. « ETRE BIEN DANS SA PEAU » peut désormais être une réalité concrète à laquelle chacun a droit. Cependant, toute médaille a son revers et la multiplication du nombre des techniques disponibles, jointe à leur médiatisation parfois excessive, risque d’entraîner bien des confusions dans l’esprit du public. Aussi est-il parfois difficile pour les patients de savoir à qui s’adresser pour pouvoir être renseignés en toute sécurité sur le meilleur choix thérapeutique correspondant à leur cas personnel. Or, à la différence de toutes les autres formes de Médecine ou de Chirurgie, il n’y a jamais d’indication thérapeutique obligatoire dans le domaine de l’esthétique. La demande d’un traitement et la décision dy recourir doivent toujours être spontanées de la part du patient. Son information est donc fondamentale et doit être objective ! Ainsi, si le problème typiquement féminin de la cellulite (à condition d’entendre par « cellulite » les rondeurs localisées dysharmonieuses) peut à présent être radicalement corrigé sans risque pour la santé, il est indispensable que la patiente puisse s’adresser en toute confiance à un praticien maîtrisant parfaitement les diverses techniques qui existent dans ce domaine.

La liposculpture corrige la silhouette et non le poids. Elle améliorera l’aspect peau d’orange, mais ne la fera pas totalement disparaître. Il existe d’autres méthodes afin de l’améliorer (ex : activité sportive, certaines crèmes , l'endermologie, …)